Получение страховой выплаты от страховой после смерти застрахованного

Содержание
  1. Порядок страхования жизни на случай смерти
  2. Виды
  3. Смешанное страхование жизни
  4. Накопительное страхование жизни
  5. Корпоративное страхование жизни
  6. Характеристики
  7. Кто может получить страховку
  8. Условия
  9. Процедура оформление договора
  10. Пошаговая процедура
  11. Необходимые документы
  12. Тарифы
  13. Плюсы и минусы
  14. Вы должны знать, кому выплачиваются страховые выплаты в случае смерти застрахованного
  15. Кто имеет право на получение?
  16. Нюансы оформления
  17. В течение какого срока поступают деньги?
  18. Единовременные и ежемесячные
  19. Единовременная: определение и размер
  20. В какие сроки полагается?
  21. Ежемесячная
  22. Если событие произошло на производстве
  23. Как определяется размер?
  24. Кому положена?
  25. В течение какого времени поступает?
  26. Наследование по договору страхования жизни
  27. Основания прекращения
  28. Максимальные размеры сумм
  29. Что такое транш по страховке жизни 92 %?
  30. Страховые выплаты: виды, кому и при каких обстоятельствах положены
  31. Что следует понимать под страховым возмещением
  32. Что является страховым случаем
  33. Последовательность действий при наступлении страхового случая
  34. Информирование компетентных органов
  35. Подготовка и направление заявления
  36. Подготовка подтверждающей документации
  37. Сроки и правила рассмотрения
  38. Порядок получения выплат по страхованию
  39. Кому полагается страховые выплаты
  40. Предварительная выплата и порядок получения
  41. Порядок проведения расчета ущерба
  42. Каков размер страховой суммы
  43. Порядок расчета: пример
  44. Срок выплаты
  45. Ситуации, когда страховая выплата не будет осуществлена
  46. Какие образцы заявлений и бланков используются
  47. Страховые выплаты в случае смерти застрахованного – как выплачиваются
  48. Право на получение
  49. Как обычно выплачиваются страховые выплаты в случае смерти застрахованного
  50. Единовременная
  51. Законодательные основания

Порядок страхования жизни на случай смерти

Получение страховой выплаты от страховой после смерти застрахованного

Каждый человек с вниманием и особым подходом относиться к страхованию здоровья, имущества, автомобиля, но на сегодняшний день не очень многие делают ставку на то, чтобы застраховать собственную жизнь.

Жизнь – вещь непредвиденная и всякие ситуации могут встретиться на пути, болезнь, несчастный случай или смерть застрахованного будет финансово поддержана в случае наступления страхового случая за счет взносов, которые делались на протяжении периода действия договора страхования.

В дальнем зарубежье практика страхования жизни популярна и набирает обороты, люди не видят ничего предвзятого в том, чтобы делать взносы при жизни на случай ее окончания или трагического несчастного случая.

Страховка жизни поможет:

  • Накапливать приличную сумму средств, которая в обязательном порядке выплачивается при наступлении страхового случая;
  • От накопившихся денежных единиц капает ежемесячно или ежегодно процент, как правило это от трех до шести процентов годовых, которым человек может пользоваться и без наступления возможных страховых случаев;
  • Благодаря страховке жизни человек может получать денежное обеспечение в случае утраты трудоспособности по производственным причинам или по состоянию здоровья;
  • Страховка жизни обеспечит спокойствие в финансовом плане близких и родных болеющего или нетрудоспособного человека;
  • Страхующийся самостоятельно имеет право выбрать программу и условия страхования;
  • Благодаря широкой линейки предложений на современном рынке можно отдать предпочтение самой подходящей и выгодной страховке;
  • Страхование жизни также покроет расходы, если произошел несчастный случай;
  • Благодаря многообразию предложений, человек может застраховаться не только на случай смерти, но и на случай болезни, несчастного случая или потере трудоспособности, что помогает обрести уверенность и не бояться завтрашнего дня.

Виды

Естественно, страхование может быть разнообразным, с разными условиями и разнящимися страховыми суммами. Для того, чтобы подобрать максимально выгодный для себя вариант страховки, необходимо знать, какими они могут быть.

Смешанное страхование жизни

Смешанное страхование – это достаточно популярный, пользующийся спросом вид страхования. Как правило, такой вариант выбирают люди, желающие скопить приличную сумму средств на протяжении жизни для дальнейшей передачи этих средств детям.

Скопить данную сумму посредством депозитов достаточно сложно, потому что депозиты зачастую имеют ограниченный срок действия, обычно не более, чем полтора года, а каждый раз переоформлять договора – трата времени.

Смешанное же страхование предполагает собой накапливание суммы средств на протяжении десяти или пятнадцати лет. Как правило, страховка оформляется на одного из родителей и указывается, что выгодоприобретателем является ребенок.

Если детей двое, то имеет смысл оформить страховые договора на обоих родителей. Взнос по одному договору при желании накопить пятьдесят тысяч долларов, будет составлять ориентировочно четыреста долларов в месяц, если выбран период пятнадцать лет и шестьсот долларов в месяц, если срок заключения договора составляет десять лет.

После окончания срока договора, родители (если они дожили до этого периода), получают на руки от страховой компании личные накопления в размере внесенной суммы, а это порядка 50000,00 долларов и плюс накопленные проценты по инвестициям, то есть, сумма получиться даже больше, чем было внесено.

В тех случаях, когда родители не дожили до окончания срока действия договора страхования, страховая компания при подаче заявления обязана выплатить страховую сумму в размере, оговоренном договором, даже если данные средства не были в полной мере внесены на стразовой счет.

Этот вид страхования отлично подходит не только для родителей детей, такие взносы могут делать и совершеннолетние молодые люди с целью через десять или пятнадцать лет накопить на путешествие, например, или на свадьбу, на покупку квартиры.

В общем, хоть и страховка жизни, целевое назначение накапливаемых средств может быть самым разным, в том числе и накопление, по типу депозита, просто на длительный срок, что позволит собрать достаточно внушительную сумму денежных единиц.

Накопительное страхование жизни

Накопительное страхование жизни предполагает регулярные взносы для накопления средств «на старость». Эта практика достаточно популярна.

Благодаря подобным взносам человек может при здоровой и полноценной жизни регулярно откладывать фиксированную сумму, которая в результате накапливается и образует достаточно приличный капитал, который отлично поможет устоять в финансовых вопросах во время пенсии.

Зарубежные пенсионеры, как видно в передачах, фильмах, путешествуют, живут в удовольствие, посещают интересные дорогостоящие мероприятия и красиво дорого одеваются. Вы думаете, что у них хорошая пенсия? Нет, они получают настолько же незначительные суммы, как и в других странах.

Просто менталитет развитых стран построен таким образом, что люди еще за времена цветущей молодости начинают копить деньги на то, чтобы старость прожить не считая копейки полученной государственной пенсии, а жить так, как хочется, познавать дальние страны и прогуливаться на яхтах неподалеку от своего домика у моря.

Именно благодаря страховке накопительного типа, пенсионеры могут себе позволить жить на широкую ногу. Думая об этом, стоит обратить внимание на накопительное страхование. Ведь оно поможет горя не знать, когда вы уйдете с работы.

Интересным преимуществом накопительной страховки является то, что страхующийся самостоятельно выбирает для себя возраст, в котором хочет получать страховые выплаты.

Он не обязательно должен соответствовать тому, который предписывают законодательные постановления. В случае, если застрахованное лицо ушло из жизни, выплаты будут получать наследники, поэтому данный вид накопления минимальный со стороны рисков.

Корпоративное страхование жизни

Бывает такое, что работодатель по роду службы или личным побуждениям оформляет при устройстве на работу страховку жизни. В процессе накопления у человека из каждой заработной платы высчитывает незначительная и незаметная сумма, которая в итоге выливается в приличный капитал.

За счет полученных процентов от страхования сотрудник может получать приличную премию.

А в случае не наступления страхового случая на протяжении действия страховки, сотрудник может получить высокое денежное вознаграждение в виде мотивации.

Денежная сумма, накопленная за десять лет, составит порядка пятидесяти, а иногда и ста тысяч долларов, что достаточно для серьезного приобретения дорогостоящего товара.

Характеристики

Характеристики страховок жизни следующая:

  • Сумма страховых взносов – это сумма, которую застрахованное лицо с оговоренной периодичностью вносит на страховой счет.
  • Страховой счет – это счет, на котором происходит накапливание оговоренной со страховой структурой суммы. В том числе, с данного счета осуществляется и выплата, если наступает страховой случай или же срок окончания заключенного договора.
  • Страховая премия – это сумма, которая вне зависимости от обстоятельств подлежит выплате, даже если наступила смерть застрахованного лица и взносы не были внесены в полной мере.
  • Объем страхового покрытия – это та сумма, которая в обязательном порядке в случае не наступления страхового случая, подлежит к внесению;
  • Периоды выплаты страховых выплат – в зависимости от выбранной программы, может быть предложено получение накопленного капитала едино разово при наступлении страхового случая или же при окончании срока действия. А может быть выбрана периодичная выплата накопленного капитала, например, фиксированная сумма, которая получается ежемесячно застрахованным лицом в период, оговоренный договором страхования.

Кто может получить страховку

Определение персон, которые могут быть выгодоприобретателями при наступлении страхового случая, либо окончания договора страхования, как правило, прописывается в договоре страхования отдельным пунктом. Но в любом случае, получателями могут быть:

  • Застрахованное лицо, в случае если наступил страховой случай или же окончился срок действия договора страхования;
  • Если с застрахованным лицом произошел страховой случай, при котором человек не имеет физической возможности обратиться в страховую компанию или в случае смерти застрахованного лица, получить средства могут:
    • Люди, прописанные в договоре страхования;
    • Наследники, которым перешло имущество, в том числе и страховые выплаты;
    • Супруги;
    • Родители, в том числе и опекуны;
    • Дети, в том числе и приемные;
    • Внуки и правнуки, если нет ближайших родственников.

Условия

В силу своего широкого разнообразия, договора страхования могут иметь абсолютно разные условия и правила договора. В обязательном порядке в договоре страхования должны быть прописаны следующие условия:

  • Срок действия договора;
  • Страховая премия;
  • Кто является выгодоприобретателем;
  • Сумма ежемесячных или ежегодных страховых взносов;
  • Сроки начала и окончания договора;
  • При каких обстоятельствах возможна выплата накопленного капитала;
  • Какая сумма будет накоплена по окончании срока действия договора страхования жизни.

Наличие данных условий в договоре страхования нужно обязательно проверить, чтобы в полной мере знать свои права и выгоды от заключения данного договора.

Процедура оформление договора

Если вы приняли решение оформить договор страхования жизни, то вам следует подобрать страховую компанию, в которой данный договор будет заключаться и отправиться туда с надлежащим пакетом документов. Профильные специалисты подскажут вам, какая страховка подходит именно вам.

Пошаговая процедура

Действуя поочередно, вы облегчите свою участь при оформлении договора страхования жизни:

  1. Нужно собрать пакет необходимых документов;
  2. Отправиться в достойную и надежную страховую компанию;
  3. Выбрать обдуманно вариант страховки;
  4. Тщательно вычитать условия договора, чтобы понимать свои права и обязанности;
  5. Подписать договор страхования;
  6. Регулярно выполнять обязательства по внесению надлежащих сумм.

Необходимые документы

Для заключения договора страхования жизни пакет документов не большой:

  • Необходимо предоставить документы, удостоверяющие личность;
  • Справку от медицинских учреждений о том, что отсутствуют серьезные, опасные для жизни заболевания;
  • Если вы планируете в договоре указать выгодоприобретателем по страховке третье лицо, то необходимо также предоставить ксерокопии или оригиналы документов данного лица.

Тарифы

В зависимости от выбранной услуги, тарифы могут разниться, как правило, процент от инвестиций составляет от трех до шести процентов годовых от суммы взноса.

Плюсы и минусы

В любом случае, преимуществ гораздо больше, нежели недостатков. Застрахованный человек имеет подспорье и может в будущем реализовать свои мечты.

Источник: https://nasledovanie24.ru/nasledovatel/straxovanie-zhizni.html

Вы должны знать, кому выплачиваются страховые выплаты в случае смерти застрахованного

Получение страховой выплаты от страховой после смерти застрахованного

Риск для здоровья и жизни разной степени тяжести теоретически упрощается при наличии полиса страхования жизни. Конечно, только с материальной стороны и, увы, не всегда.

Многочисленные уловки страховых компаний способны существенно усугубить и без того тяжкое положение, если вам попался не обременённый порядочностью и положительной репутацией страховщик.

Первостепенная информация о страховании жизни поможет не только правильно сориентироваться при наступлении страхового случая, но и в дальнейшем вести себя юридически грамотно, зная свои права.

Кто имеет право на получение?

По общепринятым правилам страховая компания выплачивает денежную компенсацию или непосредственно застрахованному лицу, или выгодоприобретателю, согласно ст. 934 ГК РФ.

Само собой, речь идёт о наступлении страхового случая, а выгодоприобретатель должен быть указан в договоре страхования жизни.

В ситуации, когда третье лицо, выгодоприобретатель, в договоре упомянут не был, а страхователь умирает, и эта смерть расценивается как страховой случай, произойдет наследование страховых выплат.

Нюансы оформления

Фактическое наступление страхового события обязывает страховщика произвести выплату в полном объёме. Первое, что необходимо сделать для оформления страхового случая, — это написать заявление.

Некоторые компании предоставляют свой типовой бланк на стадии заключения договора. Можно написать заявление в произвольной форме или воспользоваться распечатанной типовой формой.

После этого важно собрать требуемый пакет документов. В каждом конкретном случае перечень может варьироваться и напрямую зависеть от характера страхового события. Но из тех, которые наиболее важны для страховщика, следующие:

  1. Заявление выгодополучателя или законного наследника.
  2. Паспорт заявителя или любой документ, удостоверяющий личность, а также ИНН.
  3. Оригинал договора.
  4. Свидетельство о смерти клиента.
  5. Документальное подтверждение права выгодоприобретателя или наследника.
  6. Медицинское заключение о причине гибели или документ, который прямо подтверждает наступление страхового события: справка о присвоении инвалидности, протокол ГАИ о ДТП или заключение о несчастном случае на производстве.

Страховщика необходимо уведомить о наступлении страхового события не позже чем через 30 дней с момента смерти клиента. В случае невозможности собрать и подать документы по уважительным причинам уведомить об этом представителя страховой компании необходимо заблаговременно.

К событиям, которые не рассматриваются в качестве страховых, относятся:

  • смерть от наркотической или алкогольной интоксикации;
  • самоубийство;
  • смерть вследствие занятий экстремальным видом спорта;
  • преднамеренное создание смертельно опасной ситуации;
  • сокрытие смертельного заболевания или отказ от приёма жизненно важных медикаментов;
  • клиент умер от последствий косметологической хирургии.
  • Страховкой жизни и здоровья, как правило, предусмотрены такие страховые случаи:
  • статус временной нетрудоспособности;
  • наступивший возраст клиента, указанный в договоре;
  • смерть по независящим причинам;
  • диагностировано смертельно опасное заболевание;
  • тяжёлые увечья вследствие противоправных действий третьих лиц;
  • крайняя необходимость в экстренном хирургическом вмешательстве;
  • инвалидность любой группы после перенесенного тяжёлого заболевания или травмы.

В течение какого срока поступают деньги?

При наличии у заявителя всех необходимых документов на застрахованного, представитель СК (Страховой компании) регистрирует страховой случай и передаёт документы на рассмотрение.

По стандартным условиям договора страховщик обязуется выплатить компенсацию в течение 15 -20 календарных дней с момента признания страхового события.

Но как показывает практика, компании очень часто затягивают процесс рассмотрения, вплоть до нескольких месяцев.

Представители страховщика ссылаются в этих случаях на вынужденную длительную проверку подлинности предоставленных документов. Чаще всего такие ситуации проходят с вовлечением в разбирательство правоохранительных органов.

Когда объяснения страховой компании выглядят слишком туманно и пространно, стоит сначала обратиться с письменной жалобой на имя руководителя страховой компании. При отсутствии результата заявление можно писать уже в прокуратуру, после чего обращаться в суд, если ситуация так и не продвигается.

Единовременные и ежемесячные

В зависимости от степени тяжести произошедшего страхового случая, а также наступившего за ним события, разделяют два вида страховых выплат: единовременная и ежемесячная.

Единовременная: определение и размер

Полагается при временной утрате трудоспособности. В процессе расчёта помимо основного дохода учитываются социальные пособия и оплата временных подработок. При этом учитываются суммы, не облагаемые налогами. Размер компенсации также зависит от продолжительности трудовой деятельности по основному месту работы. Размер единовременной составляет: 94 018 р.

Для СК понадобится справка о зарплате, заключение медкомиссии, акт Н1 или Н5, протокол заседания по охране труда, копия трудовой книжки и заявление на получение компенсации.

В какие сроки полагается?

По условиям договора при утрате трудоспособности страхователю назначается выплата на основании официального заключения МСЭ. Если страховым случаем является смерть клиента, выплата назначается третьим лицам, имеющим на это законное право.

Срок выплаты не должен превышать 30 календарных дней от даты назначения при потере трудоспособности.

Ежемесячная

Выплачивается в том случае, когда застрахованное лицо или погибло, или оказалось полностью недееспособным. Выплата назначается по месту прописки, а для оформления, в зависимости от ситуации, необходимы такие документы:

  • акт по форме Н1;
  • свидетельство о смерти;
  • справка о составе семьи;
  • медицинское заключение о несчастном случае на производстве;
  • оригинал договора;
  • документ, подтверждающий уважительную причину того, что один из членов семьи клиента не имеет возможности работать;
  • медицинское подтверждение обнаруженного профессионального заболевания.

Если событие произошло на производстве

На денежное возмещение от Фонда социального страхования (ФСС) можно рассчитывать в случаях гибели работника в процессе выполнения служебных обязанностей или при несчастном случае на производстве.

Размер единовременной страховой выплаты в случае смерти застрахованного высчитывается в процентах от среднего заработка и всех дополнительных доходов.

В соответствии со ст. 7 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев», получить страховую выплату имеют право:

  • лица, которых по праву содержал погибший или его нетрудоспособные иждивенцы;
  • любой член семьи погибшего без возможности работать из-за ухода за его малолетними детьми (внуками, братьями или сёстрами) в возрасте до 14 лет, состоявшими у него на иждивении;
  • ребёнок погибшего, который родился после его смерти;
  • лица старше 14 лет, бывшие на иждивении, признанные заключением МСЭК как нуждающиеся в постороннем уходе;
  • бывшие иждивенцы, оказавшиеся нетрудоспособными на протяжении первых пяти лет после его смерти;
  • оказавшийся нетрудоспособным в период ухода за детьми или внуками, братьями и сёстрами погибшего один из родителей или супруг (а) не утрачивает права на получение выплат даже по окончанию подобного ухода.

Назначенная сумма подлежит пересмотру только при индексации, получении другой степени нетрудоспособности, изменениях в списке лиц, по праву получающих выплату вследствие смерти пострадавшего или при поступлении новой информации о его доходах.

Компенсационная выплата работнику от ФСС полагается исключительно по факту заключения МСЭК об утрате его профессиональной трудоспособности.

Как определяется размер?

Подобный вид выплат касается несчастных случаев на производстве с утратой трудоспособности.

Расчёт производится, исходя из информации о доходах за последние 12 месяцев работника и процента его утраченной трудоспособности: процент утраты трудоспособности умноженный на среднюю месячную зарплату.

Федеральный закон чётко лимитирует максимальный размер ежемесячных выплат и указывает предельную сумму 72 290 руб.

При этом минимальный размер не может быть ниже прожиточного минимума на момент происшествия и назначается в тех случаях, когда пострадавший не имеет возможности предоставить справку о доходах.

Выплата по случаю смерти работника полагается к начислению при условии, что пострадавший был оформлен согласно трудовому законодательству, в момент происшествия находился на производстве в рабочее время.

100% страховой суммы при страховании жизни выплачивается в случае смерти застрахованного.

Размер денежной компенсации от ФСС регулируется Федеральным законом № 125 (в ред. 07.03.2018) и составляет 1 млн. рублей.

Кому положена?

Действующий Федеральный закон (в п.3 ст. 7) указывает перечень, кому выплачиваются страховые выплаты в случае смерти застрахованного:

  1. Несовершеннолетним иждивенцам до наступления 18 лет.
  2. Пожизненно — женщинам после 55 и мужчинам после 60 лет.
  3. Одному из родителей, супругу или другому неработающему члену семьи, который ухаживает за несовершеннолетними иждивенцами погибшего.
  4. Совершеннолетним, обучающимся до получения диплома на дневной форме обучения, но не позже достижения 23 — летнего возраста.
  5. На период инвалидности — инвалидам.
  6. Только по решению суда — нетрудоспособным, для которых часть дохода погибшего была основным заработком и средством к существованию.

В течение какого времени поступает?

Если речь идёт о смерти застрахованного, выплата должна быть произведена полноправным лицам в течение 48 часов с момента предоставления необходимого пакета документов.

Наследование по договору страхования жизни

Согласно статье 1183 ГК РФ, выплату по социальному страхованию могут унаследовать:

  • челны семьи умершего, совместно с ним проживающие;
  • иждивенцы, даже проживающие отдельно.

Заявить о наследовании выплат, родственники могут в течении четырех месяцев со дня открытия наследства. Необходимо учитывать, что положенная сумма войдет в состав наследства. Следовательно, возникнет также обязанность по выплате и долгов погибшего.

Основания прекращения

Пострадавший прекращает получать компенсацию при неявке на плановое переосвидетельствование в МСЭ. Соответственно, у него нет возможности предоставить необходимое заключение для продления. Иная ситуация — пострадавший умер или восстановил свою профессиональную трудоспособность.

Если компенсацию получали третьи лица, выплаты прекращаются в случае их смерти или окончания назначенного срока, обусловленного разными причинами. Это достижение оговоренного возраста, восстановление трудоспособности или прекращения обучения.

Максимальные размеры сумм

ЕдиновременнаяЕжемесячнаяОплата периода временной нетрудоспособностиВ связи со смертью (единовременная)
94 018 р.72 290,40 р.289 961, 60 р.1 000 000 р.

Что такое транш по страховке жизни 92 %?

Речь идёт о ситуациях при заключённом договоре пожизненного страхования резидентом РФ в возрасте от 20 до 70 лет. При оговоренных с клиентом внушительных размерах страховой суммы страховая компания вправе требовать подробного медицинского осмотра с соответствующими заключениями.

Если клиент всячески уклоняется от врачебных комиссий, в содержание договора можно включить ряд дополнительных условий.

Например, в случае гибели страхователя в течение первых двух лет с момента заключения договора от заведомо скрытого смертельно опасного заболевания страховая компания снимает с себя обязанность в выплате.

Если страховое событие происходит в течение первого года, клиент может рассчитывать на денежные выплаты только при условии строго оговоренного несчастного случая.

Особенность подобного договора в том, что заверять его своей подписью имеет право только лицо, от имени которого он заключён.

В ситуации, когда в течение 1-го года с момента его заключения выясняется, что в договоре подпись не страхователя, а третьего лица, договор расторгается страховщиком в одностороннем порядке с возвратом 92 % от суммы уже оплаченных взносов.

Источник: https://strahovoi.expert/lichnoe-strahovanie/zhizn/vyplaty-pri-smerti.html

Страховые выплаты: виды, кому и при каких обстоятельствах положены

Получение страховой выплаты от страховой после смерти застрахованного

В настоящий момент каждый житель нашего государства имеет право обеспечить собственную защиту оформлением страхового договора. В итоге страховая выплата – это материальная компенсация за счет страхового возмещения в соответствии с подписанным документом, предоставляемая оформившему соответствующие взаимоотношения лицу.

Что следует понимать под страховым возмещением

При заключении официального договора со страховой компанией застрахованное лицо получает право на получение возмещение страхового типа. Оно выплачивается по доказанному факту случая, оговариваемого в составленных документах.

Данная выплата производится из фонда компании страховщика, формирующегося за счет внесения взносов лиц, которые планируют обеспечить восполнение потери в ситуации, когда оговариваемая ситуация случилась в реальности.

ВНИМАНИЕ! Важно учитывать, что страховая выплата направляется гражданину только при получении официально документированного подтверждения произошедшего.

На современном рынке действует два базовых варианта оформление получения подобных средств:

  • За счет суммы, сформировавшейся в «коллективном фонде» организации, производящей страхование. Фонд формируется за счет платежей клиентов, которые, по сути, берут на себя финансовую ответственность возмещения.
  • Из договора на кредитных условиях, включающих выплату при страховом случае, в том числе риски для жизни. В такой ситуации средства выплачиваются из фонда, собранного самим застрахованным лицом за период предыдущих выплат.

В зависимости от типа оформленного вида взаимоотношений, выплата производится однократно или назначается в виде финансовой суммы, которая направляется в адрес лица с определенной периодичностью.

В любом варианте такая материальная помощь призвана поддерживать уровень материального благосостояния лица, которое оформило договор, в ситуации причинения ущерба его здоровью, его имуществу.

В случае страхования от смерти, помощь направлена в отношении близких застрахованного.

Также в это понятие входят социальные выплаты, которые назначаются пенсионерам, беременным женщинам, лицам, у которых оформлен больничный лист и в некоторых других ситуациях. В этом случае они проводятся через Фонд социального страхования. Выплаты по социальному страхованию производятся за счет средств, выделенных из федерального бюджета.

Что является страховым случаем

Взаимоотношения сторон соглашения подразумевают предоставление страховых пособий в ситуации, когда получатель средств сталкивается с событием, указанным как повод для возмещения ущерба. При этом события должны быть четко зафиксированы в документах. Любая неприятная ситуация или чрезвычайное происшествие причиной получения выплаты стать не смогут, если они не оговорены в договоре.

Наиболее распространенными основаниями являются:

  • Ситуации ухудшения состояния здоровья, угроза жизни, инвалидность, смерть.
  • Банкротство.
  • Чрезвычайные ситуации с имуществом, в том числе пожар, кража.
  • Потери, вызванные стихийными бедствиями, такие как наводнение, ураган.
  • Попадание транспортного средства в ДТП.

Существуют и другие узкоспециализированные случаи. Такие, как укус собаками или укус клеща, ухудшение внешнего вида, включая увеличение массы тела. Каждая ситуация обязательно строго описывается в договоре. В иной ситуации страховщик необходимость внесения выплат имеет право оспорить в судебном порядке.

Компания имеет право на продление срока указанных в документе выплат в случае возникновения сложностей с подтверждением факта, становящегося основой для направления материальной компенсации.

Размер определяется:

  • В зависимости от суммы, указанной в договоре, когда она в документах определена. Чаще всего такой порядок действует в случаях медицинского страхования.
  • При отсутствии указания размера материального возмещения, выплачиваемое количество средств не может превышать общей оценочной стоимости. Как правило, применяется при оформлении страховки на имущество.

СПРАВКА! Застрахованное лицо самостоятельно оповещает «свою» компанию о наступлении ситуации, в соответствии с которой ему полагается перечисление средств. В таком случае с выплатами страхования в срок проблем не возникает.

Последовательность действий при наступлении страхового случая

Успех получения ожидаемой суммы непосредственно зависит от соблюдения этапов направления материалов.

Информирование компетентных органов

Первым обязательным шагом становится информирование компетентных структур:

  • Пожарной службы при возникновении возгорания.
  • Полиции при хулиганских или противоправных действиях.
  • ГИБДД в случае дорожно-транспортного происшествия.
  • Скорой помощи, когда потребуется подтвердить несчастный случай или травму.
  • Аварийной службы ЖКХ при коммунальной аварии.

Можно попробовать минимизировать последствия до прибытия представителей компетентных органов. Но до составления ими нормативно документации, которая ляжет в основу подтверждения ущерба, не следует пробовать заниматься ремонтом.

СОВЕТ! Если страдает имущество, рекомендуется самостоятельно оперативно провести фото или видеосъемку.

Подготовка и направление заявления

В зависимости от заявленных в страховом договоре сроков, заявление страховщику направляется в большинстве случаев от 1 до 5 дней. В нем подробно описывается произошедшее, указывается характер и размер ущерба. В случае, когда застрахованное лицо направило без уважительных причин заявление с нарушением сроков, страховая компания может заявить об отказе возмещения.

Если лично подать заявление по разным причинам не получается, желательно проинформировать страховщика по телефону или электронным средствам связи с обязательным указанием причин отсутствия возможности личной явки. Заявление обязательно официально регистрируется, на нем ставится число.

В случае когда заявление отправляется почтой, датой его направления становится та, что указана на почтовом штампе. Он ставится сотрудником отделения почты России.

Подготовка подтверждающей документации

Следующим этапом становится сбор документов. Рекомендуется собирать максимальное число документальных подтверждений. Наиболее распространенными подтверждающими материалами становятся:

  • Протоколы, медицинские справки, заключения пожарной службы и иные материалы, способные подтвердить факт наступления страхового случая.
  • Опись, в которой указывается пострадавшее имущество.
  • Документы с указанием оснований его владением.
  • Документы, подтверждающие личность застрахованного лица.
  • Копия договора о страховании.

Отдельно стоит отметить необходимость получения страховки при ДТП медицинского освидетельствования с информацией об отсутствии алкогольного или наркотического опьянения.

При получении страховки в случае смерти застрахованного лица, его наследники или выгодоприобретатели предоставляют страховщику свидетельство о смерти.

Сроки и правила рассмотрения

Заявление рассматривается в течение 5-20 дней. В случае когда требуется проведение дополнительных процедур по подтверждению страхового случая, компания имеет право этот срок продлевать. Самый долгий период ожидания по случаям, по которым возбуждено уголовное дело. Завершающим документом в такой ситуации становится только составление процессуального акта.

ВНИМАНИЕ! Важно контролировать информирование страховщиком застрахованного лица о сроке рассмотрения. Такое оповещение выполняется или по телефону, или по почте.

Порядок получения выплат по страхованию

Сумма может быть перечислена на счет клиента или выдана наличными. Выплата единоразовых страховых пособий осуществляется в течение 5-10 рабочих дней после получения положительного решения.

Размер ежемесячной страховой выплаты должен быть фиксированным и вносится на указанный в документах номер счета по определенным датам. Например, каждое первое число месяца.

Кому полагается страховые выплаты

Страховые выплаты разделяются на суммы, выплачиваемые за счет накопительного фонда в страховой структуре или за счет федерального бюджета. В первом случае материальное возмещение направляется лицам, заключившим договор со страховой компанией.

В ситуации выплат из средств Фонда социального страхования, возмещения осуществляются в следующем порядке:

  • Выплаты, полагающиеся в соответствии с пенсионным обеспечением.
  • Оплата больничных листов граждан.
  • Выплаты, назначаемые по смерти кормильца.
  • Средства, выплачиваемые по беременности и родам.

Предварительная выплата и порядок получения

В некоторых случаях в договоре между страховой компанией и клиентом оговаривается возможность предварительной выплаты. В такой ситуации финансовые ресурсы направляются на устранение ущерба, требующегося незамедлительно. Заявителю потребуется предоставить:

  • Составленное по общим правилам заявление.
  • Отдельное заявление с указанием просьбы раньше срока выдать часть внесенных взносов.

В этом случае заявление рассматривается в течение трех дней. При получении положительного решения средства в размере более 100 тысяч рублей направляются на счет клиента или передаются ему лично.

ВНИМАНИЕ! Сумму потребуется вернуть, если при рассмотрении заявления на основную выплату размер компенсации признается меньшим.

Порядок проведения расчета ущерба

Процедура производится специалистами страховой компании на основании предоставленных документов. Также его могут проводить:

  • Аджастер, являющийся независимым лицом по оценке ущерба.
  • Страховой брокер.
  • Аварийный комиссар.

Основанием для проведения расчета становится признания страховщиком наступления страхового случая. В каждой ситуации используется принцип проведения расчета по конкретному риску.

Каков размер страховой суммы

В каждом случае размер выплачиваемой суммы определяется индивидуально в зависимости от составленного договора и конкретного риска. Так, наступление инвалидности при страховании здоровья, жизни или потенциальной травмы может привести к выплате до 750 тысяч рублей.

Сломанный палец при правильно оформленных документах тоже становится причиной выплат. Небольшой ущерб приводит к выплате порядка 5% от общей суммы страхования.

Порядок расчета: пример

В случаях медицинского страхования действует принцип фиксации в договоре суммы возмещения. Если сумма в договоре не указывается, как это часто бывает, например, при страховании имущества, виды и размеры проведения страховых выплат определяются по примерной формуле:

У=Д-И+С-О

В этом случае:

У – общая сумма ущерба в случае полной гибели.
Д – действительная оценочная стоимость.
И – сумма физического износа имущества.
С – расходы, которые потребуются по приведению в порядок.
О – стоимость остатков после происшествия, ставшего основанием страхового случая.

При этом размер возмещения не может превышать суммы, на которую произведено страхование. На основании этих показателей определяется индивидуальный размер страховых выплат, который выгодополучателем может быть оспорен в судебном порядке.

Срок выплаты

Единовременные страховые выплаты осуществляются в срок от 5 до 20 рабочих дней.

Ситуации, когда страховая выплата не будет осуществлена

Предусматривается несколько ситуаций, которые являются основанием в отказе по выплатам по страховому случаю:

  • Несвоевременное направление документов без уважительной причины.
  • При заключении договора застрахованным лицом были указаны ошибочные паспортные данные.
  • Случай случился по вине лица, который должен получить выплаты.
  • Потенциальный выгодополучатель не смог предоставить в компанию полный пакет подтверждающей документации. Страховой агент часто дает дополнительный срок для сбора нужной документации.
  • Ущерб нанесен в признанным не страховым случаем.

Например, в отношении объектов недвижимости таковым признается ущерб, полученный:

  • В результате ядерного взрыва и радиационного заражения.
  • Нанесенный при военных действиях.
  • В случае митингов и народных волнений.

Какие образцы заявлений и бланков используются

В каждой ситуации могут использоваться различные образцы заявлений и бланков. Базовым является представленный документ.

Скачать образец заявления о страховом случае

Источник:https://govcare.ru/kompensatsii/strahovye-vyplaty

Подписывайтесь на нас:

Группа вконтактеГруппа в TelegramСтраница в Группа в ОдноклассникахДзен

Источник: https://zen.yandex.ru/media/urist/strahovye-vyplaty-vidy-komu-i-pri-kakih-obstoiatelstvah-polojeny-5aed6a775f49678c67a77a9b

Страховые выплаты в случае смерти застрахованного – как выплачиваются

Получение страховой выплаты от страховой после смерти застрахованного

Страхование жизни представляет собой не только распространенную услугу среди физических лиц, желающих обезопасить себя и своих близких от несчастных случаев, но и автоматически оформляется большинству граждан, работающих на той или иной должности.

В частности, риски медицинского страхования включают в себя случай смерти страхуемого лица, после которого его родным должна выплачиваться соответствующая компенсация, размер которой устанавливается в заключаемом договоре.

При этом многие люди не знают о том, как выплачиваются страховые выплаты в случае смерти застрахованного, и что нужно сделать, чтобы их оформить.

Право на получение

В первую очередь, право на получение компенсации принадлежит неработоспособным лицам, находящимся ранее на иждивении погибшего или имели ко дню его гибели право на то, чтобы получать от него какую-либо поддержку. Помимо этого, страховая компенсация выплачивается ребенку умершего, который был рожден уже после его ухода из жизни.

Также данное право предоставляется родителям, супругам и остальным членам семьи умершего вне зависимости от их трудоспособности, если они работали и занимались уходом за родственниками, которые ранее являлись иждивенцами умершего, но при этом не достигли 14-летнего возраста.

Данное правило распространяется также и на лиц достигших этого возраста, но только в том случае, если в соответствии с заключением, полученным от медицинского учреждения или службы, осуществляющей медико-социальную экспертизу, данное лицо было признано как человек, нуждающийся в уходе из-за неудовлетворительного состояния здоровья.

После смерти человека члены его семьи, не имеющие официальной работы и занимаются уходом за нуждающимися в этом родственниками усопшего, и при этом ставшие неработоспособными в процессе этого ухода, не теряют право на получение пособий даже после того, как заканчивают уход за ними.

Помимо всего прочего, стоит отметить тот факт, что иждивенство детей, не достигших совершеннолетнего возраста, предполагается изначально и не предусматривает необходимость в предоставлении каких-либо доказательств.

Как обычно выплачиваются страховые выплаты в случае смерти застрахованного

В первую очередь, страховая компенсация предоставляется следующим лицам:

  • дети, которые получают положенные им средства после достижения 18-летнего возраста;
  • ученики старше 18 лет до того, как закончат очное обучение в каких-либо соответствующих заведениях, но не более чем до наступления 23-летнего возраста;
  • женщины с наступлением 55-летнего возраста, а также мужчины, если достигают возраста 60 лет, получают дальнейшее пособие на протяжении всей оставшейся жизни;
  • инвалидам компенсация предоставляется на срок их инвалидности;
  • родственникам, не имеющим официальной работы и ведущим уход за детьми, внуками или другими членами семьи, которые находились на иждивении у усопшего, выплачиваются пособия до того, как лица, которым требуется уход, не достигнут 14-летнего возраста или не приобретут удовлетворительное состояние здоровья.

Стоит отметить, что выплата обеспечивается в виде единовременной страховой компенсации родственникам застрахованного лица или в качестве ежемесячного пособия

Единовременная

Единовременная выплата предусматривает предоставление финансовой компенсации в том размере, который устанавливается законами, действующими на момент данного происшествия.

При этом стоит отметить, что в тех местностях, где действуют районные коэффициенты и процентные прибавки к заработной плате трудящихся, объем единовременной выплаты будет рассчитываться в соответствии с установленными надбавками и коэффициентами.

Законодательные основания

В статье №184 ГК говорится о том, что если смерть сотрудника является прямым последствием несчастного случая на производстве или определенного профессионального заболевания, то в таком случае его семья должна обязательно получить компенсацию, соразмерную с доходом этого лица.

Статья 184. Коммерческое представительство

Помимо этого, компенсируются также и дополнительные расходы, которые требуются для реабилитации, если они относятся к повреждению здоровья. Также возмещение выплачивается в виде суммы, необходимой для погребения, если застрахованное лицо умерло.

В статье 123 Трудового Кодекса говорится, что в случае увольнения сотрудника работодатель должен в обязательном порядке выплатить денежную компенсацию за полную сумму неиспользуемых отпусков.

Статья 123. Очередность предоставления ежегодных оплачиваемых отпусков

В Гражданском кодексе также есть статья №1183, которая значительно расширяет стандартное понятие заработной платы, выплачиваемой наследникам усопшего.

Право на получение данной компенсации, которая подлежала выплате наследодателю, но при этом не полученных им при жизни по тем или иным причинам заработным платам, принадлежит тем членам семьи, которые проживали вместе с ним на протяжении длительного времени, а также неработоспособным иждивенцам, на которых правило обязательного проживания вместе с умершим не распространяется.

Статья 1183. Наследование невыплаченных сумм, предоставленных гражданину в качестве средств к существованию

Требование о выплате соответствующей денежной компенсации на этом основании нужно предъявлять обязанным лицам на протяжении четырех месяцев с того момента, как было открыто следствие.

Таким образом, к примеру, вдова трудящегося может получить полную сумму денег, которые были положены ее погибшему мужу за неиспользованный период отпуска.

Внимание!

  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

  1. Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат
  2. Позвоните на горячую линию:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Источник: http://calculator-ipoteki.ru/strahovye-vyplaty-v-sluchae-smerti-zastrahovannogo/

Юрист расскажет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: